李文武 确诊肿瘤如何选择影像检查–肿瘤影像专家李文武研究员谈肿瘤的影像鉴别诊断 问题补充：确诊肿瘤如何选择影像检查–肿瘤影像专家李文武研究员谈肿瘤的影像鉴别诊断 影像检查原理 …
李文武
确诊肿瘤如何选择影像检查–肿瘤影像专家李文武研究员谈肿瘤的影像鉴别诊断
问题补充：确诊肿瘤如何选择影像检查–肿瘤影像专家李文武研究员谈肿瘤的影像鉴别诊断
影像检查原理 李文武研究员首先谈几种见影像检查原理首先X线X线像基于X线特性即穿透性、荧光效应摄影效应;另面基于体组织密度厚度差别X线透体同组织结构由于吸收程度同荧屏或X线片形黑白比同影像 CT用X线束体某部定厚度层面进行扫描由探测器接收透该层面X线转变见光再转变电信号经数字转换器转数字经计算机处理像素按矩阵排列即构CT图像 超声检查利用超声物理特性体器官组织声性质差异波形、曲线或图像形式显示记录进行疾病诊断 磁共振像利用氢原核磁场内共振所产信号经重建像种像技术获体横断面、冠状面、矢状面及任何向断面图像利于病变三维定位 诊病专攻 各种医影像检查疾病诊断、期、疗效评价、判断预及术前放疗定位等面发挥着非重要作用随着影像技术快速发展合理选择同影像检查手段才能效发挥各种影像设备优势李文武研究员说没哪种设备相互补充与进步印证像CTB超二者都规检查设备各优缺点象胆囊病变超声检查能达非检查效结靠;CT检查能需要强化、造影等并优于B超且费用要增加数倍花冤枉钱效却定检查定要合理 谈李文武研究员题转说起临床医放射检查合理与否关键临床医患者初步诊断、建议检查都取决于临床医肩负着合理检查重任现部医院特别二级及医院些检查位及够合理与考虑检查费用关与各项检查优缺点掌握准关医应尽量做熟练掌握各种影像检查适应症 于类现象李文武研究员指经济合理角度讲检查应该遵原则:便宜贵;规特殊要级级依医检查单应该做既经济效疾病像般四肢骨折普通拍片能够确诊何必再花钱做CT呢像B超腹部检查效非胸部诊断效差肺空气反射强CT则要做检查关键于否合理效 接着李文武研究员几种做检查及适应病种作介绍首先X线诊断胸部、胃肠道、骨骼系统检查效能解决部问题 超声诊断腹部盆部器官检查应用较肝癌、肝硬化、胆结石、胰、脾病变及肾、膀胱、宫、卵巢等病变及检查 CT检查颅脑、颅面、胸部、脏及血管及腹部盆腔实质性脏器疾病检查都效 磁共振检查神经系统应用较熟颅脑、脊髓及软组织面诊断突效另外血管疾病及腹部脏器检查较效 PET检查属功能像适合肿瘤病及功能等检查 李文武研究员特别强调CTCT现给医诊断带极便前医颅脑病变检查都通特殊检查间接观察病变并且诊断效现随着CT现发展些微病变都发现像肝癌检查能看肝种情况现肝癌已晚期通CT检查肝癌早期发现再像胃肠道普通钡餐X线透视能看胃肠道腔内情况像胃肠壁改变却发现CT检查则能够解决问题今神经科诊断尤其颅脑诊断面已离CT、磁共振 重视检查乱检查 目前实际情况看李文武研究员觉CT检查重视够没CT非效诊断手段放应位置原发性支气管肺癌诊断步骤咯血、干咳呼吸畅等肺癌三高危险素患者X线检查呈阴性痰检阴性般提隔段间复查必使些肺癌病延误诊治间 李文武研究员认进行CT检查必要说工作见些病经家医院、反复X线检查均所发现迟迟能确定诊断经CT检查轻易发现病灶类病灶位于、纵隔旁、肺表面边缘、膈顶等重叠掩盖部位即所谓隐蔽性病灶所李文武研究员主张高度怀疑肺癌X线检查阴性或痰检阳性病肺部CT检查十必要应规进行 于些X线阳性痰检阴性情况肺段、叶性肺炎或阻塞性肺炎怀疑型肺癌者或肺内发现块影、结节性病灶者李文武研究员认进行CT检查能发现更征象病变定性能提供重要线索且病变定位、累及范围、毗邻关系、转移等面都能比X线提供更信息CT检查肺癌期、治疗案制定、疗效评价都能提供重要依据肺癌病术前CT检查应规进行 CT尽意李文武研究员进步指普通透视、摄片具放射性做体造定危害相比超声与磁共振检查存类似问题凡事都利弊所李文武研究员认各种影像检查应该持种平态度既排斥别迷信需要做候做做几都尽量医指导做数进行合理高效检查专家档案 李文武共党员1985毕业于青岛医院医疗系现山东肿瘤医院放射科主任研究员研究导师 专业特:肿瘤影像诊断主要事肿瘤影像诊断特别CT、MRI及PET肿瘤诊断同展CT引导穿刺诊断与治疗放射治疗定位及各种功能影像研究定期参加内外型术交流 术兼职社兼职:山东省放射专业委员委员山东省医影像专业委员委员医影像杂志编委西医结合杂志编委 主编参编著作部发表专业术论文篇
